2018年执业药师职业资格考试《中药学综合知识与技能》真题及详解一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能，其疾病传变是A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮【答案】C【解析】相乘是五行的某一行对所胜一行克制太过，从而引起一系列的异常相克反应，又称为“过克”。患者情志不舒致肝郁气滞，从而影响脾胃功能，肝气乘脾。2.脏腑生理功能减退、血液生成不及，运行迟缓水液在体内潴留等病变，与气机功能失常密切相关的是(A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用【答案】B【解析】气的推动作用：气是活动能力极强的精微物质，对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等，均能发挥激发和推动作用。如果气的推动作用减弱，使脏腑组织器官、经络等功能减退，或使血液、津液的生成不足，运行滞缓，而发生血虚、血行不利或水液在体内潴留等病变。3.某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，苦笑无常等症状，其临床意义是(A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神【答案】D【解析】神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的病人。该患者的表现符合癫病，以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，病机多为痰气凝结，阻敲心神。4.八纲辨证中，寒热症候主要辨证的是()。A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变【答案】C【解析】八纲，即指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。八纲辨证内容包括疾病性质（寒和热）邪正盛衰（虚和实），病变类别（阴和阳），病变部位（表和里），其中阴阳辨证为八纲辨证的总纲。5.表热证用辛凉解表方药，里热证用清热泻火方药治疗，体现的治法是(A.寒者热之B.热者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热因热用【答案】B【解析】热者寒之是指热性病证出现热象，用寒凉方药来治疗。即以寒药治热证。如表热证用辛凉解表方药，里热证用苦寒清里方药治疗等。6.某男，32岁。近3天所在单位多人发热，患者1天前突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，口千咽喉疼痛，舌质红，苔黄，脉浮数，应选用的中医治法是()。A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.解表除湿E.清热解毒【答案】E【解析】时行感冒呈现流行性发作，突然发热，高热不退，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状。故中医治以清热解毒之法。7.某女，25岁。胃痛吐酸，喜温恶寒，舌淡，苔薄白，脉弦紧，医生诊断后开具处方：高良姜、香附、延胡索、吴茱萸、木香，以温中散寒，和胃止痛治疗。该患者适宜的服药时间是()。A.饭前B.饭后C.睡前D.空腹E.频服【答案】B【解析】药品治疗疾病有不同的特点，根据病情和药效，服药时间有饭前、饭后和早晚的区别。一般药物宜于饭后服，健胃药和对胃肠刺激性较大的药物也适宜饭后服用。8.某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄，脉数，应选用的中成药是()。A.人参归脾丸B.天王补心丸C.朱砂安神丸D.养血安神丸E.解郁安神颗粒【答案】C【解析】该患者为心火炽盛引起的不寐，中成药选择朱砂安神丸。9.湿度是影响药物质量的一个重要因素，不仅可引起药物的物理和化学变化，如含水量、外观形态、化学成分发生改变等，而且能影响微生物的繁殖及害虫的生长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是()。A.绝对含水量应控制在7%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%B.绝对含水量应控制在9%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在30%~70%C.绝对含水量应控制在7%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%D.绝对含水量应控制在9%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~70%E.绝对含水量应控制在8%~15%，贮存环境的相对湿度应控制在40%~70%【答案】A【解析】一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%。10.小青龙汤治疗痰多咳喘处方为：麻黄、白芍、细辛、千姜、甘草、桂枝、半夏、五味子，方中半夏应选用的炮制品是()。A.生半夏B.清半夏C.姜半夏D.法半夏E.半夏曲【答案】D【解析】小青龙汤应选择法半夏，法半夏偏于温，祛寒痰，多用于痰多咳嗽，痰饮眩悸。11.某女，36岁。带下色白、量多稀薄，头晕目眩、耳鸣，腰膝酸软，小便频数，大便溏薄，舌质淡润，苔薄白，脉沉迟，其证候是()。A.湿热B.痰湿C.肾虚D.肝郁E.脾虚【答案】C【解析】根据带下色白，量多稀薄可诊断为带下过多。兼见头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软可辨证为肾虚带下。12.关于中成药之间配伍应用主要形式的说法，错误的是()。A.功效不同的中成药配伍应用，辅药能够提高主药的功效B.含有毒成分的中成药配伍应用，可起到以毒攻毒的作用C.功效相似的中成药合理配伍应用，可起到协同增效作用D.两药同用，一种中成药能够抑制另一种中成药的偏性或副作用E.中成药配伍应用可采用内服与外用相结合的治疗方法【答案】B【解析】数种功效相似的中成药联用，在各自制剂的组成中，往往有一种或几种相同的药味。因此，联用将会增加某一味或几味药的剂量。如增加有毒药味的服用量，则会加大患者产生不良反应的危险性。故在使用时应考虑药物“增量的因素。13.医生在中药处方中应用不同的术语，对饮片炮制、产地、质地、采时、新陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的术语中属于对质地有特殊要求的是()。A.田三七B.江积壳C.陈香橼D.明天麻E.紫丹参【答案】D【解析】对质地有要求的是明天麻。AB两项，田三七和江积壳为产地类；C项，陈香橼为新陈类；E项，紫丹参为颜色类。14.某男，19岁。面部粟疹累累，疼痛，色红，部分有脓疱，口渴，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔溥黄，脉弦滑。应选用的中成药是()。A.黄连上清丸B.牛黄解毒丸C.当归苦参丸D.牛黄清心丸E.防风通圣丸【答案】A【解析】该患者辨证为肺经风热引起的痤疮，中成药应选用黄连上清丸。15.某女，55岁。患2型糖尿病7年，头晕目眩，口千喜饮，神疲健忘，倦怠乏力，遇劳则发，腰膝酸软，手足心热，舌淡红有齿痕，脉沉弱。执业药师建议配伍使用的中成药应是()。A.生脉胶囊与济生肾气丸B.大补阴丸与六味地黄丸C.补中益气丸与六味地黄丸D.香砂六君丸与金匮肾气丸E.脑立清胶囊与六味地黄丸【答案】E【解析】该患者为肝肾阴虚伴肝阳上亢表现，可选用补肾阴的六味地黄丸配伍平肝潜阳的脑立清胶囊。16.处方直接写药名，需调配麸炒品的品种是()A.白芥子B.骨碎补C.补骨脂D.白僵蚕E.莱菔子【答案】D【解析】处方直接写药名（或炒），需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等。