会泽县医保基金专项整治见实效

	今年，会泽县保持打击欺诈骗保高压态势，通过开展医保基金专项整治行动，引导协议医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗和合理收费，有效遏制了医保基金支出不合理增长势头。 会泽县针对监管对象多发、高发的违规行为特点，对县级以上大型医疗机构，重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗等违规行为。对基层医疗机构，重点查处挂床住院、重复住院、门诊转住院、串换药品耗材诊疗项目等行为。对社会办医疗机构，重点查处虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等行为。对协议药店，重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买营养品、保健品、化妆品、生活用品等行为。对参保个人，重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套取药品倒买倒卖等行为。 1-10月，全县城乡居民普通住院136228人，较去年同期减少8295人次，降幅为5.74%；医保基金支出47353万元，较去年同期减少7654万元，降幅为14.43%；县域内普通住院次均医疗费用为3586元，较去年同期减少357元，降幅为9.05%；建档立卡贫困人口普通住院64212人次，较去年同期减少11672人次，降幅为15.38%；医保基金支出21768万元，较去年同期减少5693万元，降幅为20.73%，有力维护了医保基金的持续健康发展。